Медико санитарные формальности в туризме. В ходе поездки

Санитарно-эпидемиологические формальности - это процедуры, связанные с проверкой состояния соблюдения лицами, пересекающими государственную границу, установленных требований о вакцинации (прививках). Контроль за выполнением этих норм осуществляется соответствующими санитарными службами. Он заключается в проверке у туристов международного сертификата о вакцинации. В необходимых случаях санитарно-эпидемиологические формальности предусматривают вакцинацию туристов на месте или их временную изоляцию в карантинном помещении, если существует вероятность распространения инфекционных заболеваний. Соблюдение установленных медицинских правил в международном туризме напрямую связано с безопасностью жизни и здоровья туристов.

По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (World Health Organization - WHO), во время путешествия большинство людей сталкиваются с рядом проблем, которые могут привести к неблагоприятным последствиям для их здоровья. Иностранный турист постоянно находится под воздействием обстоятельств повышенной опасности в незнакомой среде, которое существенно отличается от обычного места проживания. Он совершенно не знает языков, традиций, типичных бытовых опасностей, не имеет иммунитета от многих болезней, распространенных в той или иной местности.

ЮНВТО указывает на необходимость всяческой поддержки мер, касающихся охраны здоровья туристов, безопасности поездок, а также санитарного контроля продуктов питания и призывает национальные туристические администрации эффективно сотрудничать с органами здравоохранения своих стран в процессе предоставления туристской информации медицинского характера всем заинтересованным лицам.

Для информирования туристов и защиты потребителей ЮНВТО рекомендует органам государственной власти и туристическим предприятиям унифицировать свои правила с учетом положений специального документа "Медицинская информация и формальности при международных путешествиях".

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с аналогичной целью регулярно выдает следующие документы:

1. "Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу", которые являются практическим руководством для туристских организаций и туристов человек.

2. "Эпидемиологический ежегодник", информация которого направлена на предупреждение и уменьшение возможности распространения опасных инфекций, в частности, в процессе осуществления туристических путешествий.

Кроме того, текущая информация о санитарно-эпидемиологические правила при осуществлении международных путешествий печатается в ежегодном издании ЮНВТО "Международный туризм - пограничные формальности".

Каждую болезнь проще предупредить, чем потом лечить. Поэтому, планируя путешествие в экзотическую страну, туристу следует обязательно поинтересоваться перечнем опасных болезней в этом регионе, узнать в посольстве о необходимые прививки и проконсультироваться со своим врачом. До особо опасных карантинных заболеваний в мире относятся: чума, желтая лихорадка, холера и малярия.

Приведем характерные особенности этих болезней.

Чума(plague) - острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций. Передается через блох и воздушно-капельным путем (легочная форма). Заболевание характеризуется высокой летальностью и способностью заражать других людей. Симптомы: лихорадка, интоксикация, при легочной форме - пневмония.

По данным ВОЗ, зона распространения чумы включает следующие страны:

В Африке: Мадагаскар, Мозамбик, Танзания, Уганда, Заир, Зимбабве;

В Азии: Индия, Вьетнам;

В Южной Америке: Боливия, Бразилия, Перу .

Рис. 3.15. в

Известны пандемии чумы, унесшие миллионы жизней, оставили глубокий след в истории всего человечества. Ежегодно число заболевших чумой составляет более 2,5 тыс. человек, причем без тенденции к снижению. Больные чумой подлежат обязательной немедленной госпитализации в специализированные стационары, которые работают в строгом протиепідемічному режиме.

В сентябре 1994 г. вспышка легочной чумы произошла в Индии. За месяц количество больных превысило 2 тыс. человек, из которых много умерло. Приняты индийскими властями меры были недостаточны, карантин не соблюдался, медицинская служба ситуацию не контролировала. Соседние с Индией страны сразу же полностью прекратили с ней воздушное и морское сообщение.

Вакцинация от чумы эффективна примерно на 70%, поэтому прививки делают так называемой "группе риска", то есть лицам, которые работают в зонах возможного появления болезни. Иммунитет начинает вырабатываться на десятый день после прививки. При возникновении чумы среди населения проводят противоэпидемические мероприятия, направленные на локализацию и ликвидацию эпидемического очага.

Желтая лихорадка (yellow fever) - вирусное заболевание, которое вызывает лихорадку и гепатит. Переносится в большинстве случаев насекомыми. От этой болезни в мире ежегодно умирают несколько тысяч человек. Симптомы: высокая температура, мышечные и головные боли, озноб, потеря аппетита, тошнота.

Рис. 3.16. в

Проведение широких профилактических и противоэпидемических мероприятий, в частности вакцинации, привело к значительному снижению уровня заболеваемости, однако по оценкам ВОЗ, ежегодно в мире происходит около 200 тыс. случаев заболевания желтой лихорадкой, 30 тыс. из которых заканчиваются смертью.

Существует специальный медицинский термин - "зоны желтой лихорадки", которые включают большую часть Южной Америки, Африки и Юго-Восточной Азии (в этой зоне регистрируют случаи заболевания холерой, малярией, вирусным гепатитом и другими опасными инфекциями).

Страны "зоны желтой лихорадки": Ангола, Бенин, Боливия, Бразилия, Бурунди, Венесуэла, Габон, Гайана, Гана, Гвинея, Гондурас, Заир, Камерун, Кения, Колумбия, Конго, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Руанда, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Тринидад и Тобаго, Уганда, Чад, Эквадор, Эфиопия .

Для путешествия в каждую из стран названной зоны необходима прививка: это один укол, который обеспечивает иммунитет на протяжении десяти лет, начиная с десятого дня после вакцинации. После прививки выдается сертификат международного образца, в котором указываются английском и французском языках сведения о лице, фамилия врача, сделавшего прививку, данные о вакцине и ее производителей. Без сертификата о прививке против желтой лихорадки туриста не допустят до рейса в опасную страну, а любые его аргументы о срочности или неотложности визита не такое решение влиять не будут.

В страну посещения без указанного сертификата также не пустят или же, согласно Международных медико-санитарных правил ВОЗ от 1969 г., такое лицо может быть размещена в карантин-изолятор на весь инкубационный период заболевания. При наличии противопоказаний к прививкам (беременность, простудные заболевания) путешествие в страны "зоны желтой лихорадки" невозможна. Аналогичные предупреждения туристическое предприятие обязано сделать своим клиентам от самого начала подготовки к поездке в опасные страны.

Холера(cholera) - инфекционное заболевание, вызванное холерными вибрионами, которые проникают через рот в пищеварительный тракт здорового человека. Симптомы: тошнота, рвота, обезвоживание организма, судороги. Заражение от больного или вибриононосителя через воду, пищу, руки.

По данным ВОЗ, зона распространения холеры является следующей:

В Африке: Ангола, Бенин, Бурунди, Камерун, Чад, Джибути, Гана, Гвинея, Кения, Либерия, Малави, Мавритания, Мозамбик, Нигер, Нигерия, Руанда, Сомали, Свазиленд, Танзания, Того, Уганда, Заир, Замбия;

В Азии: Афганистан, Бутан, Камбоджа, Китай, Газа, Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Лаос, Непал, Филиппины, Шри-Ланка, Вьетнам;

В Южной Америке: Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Колумбия, Эквадор, Сальвадор, Французская Гайана, Гватемала, Гайана, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама, Перу, Венесуэла;

В Европе: Албания, Россия, Украина и другие государства СНГ .

С 1973 г. ВОЗ отменила требование сертификата о прививках против холеры из-за того, что именно прививки или любые другие препараты не обеспечивают полной защиты организма от этого заболевания. Отдельные вспышки холеры происходят очень часто, в некоторых странах они носят уже катастрофический характер, приводя к гибели нескольких тысяч людей.

Малярия ежегодно вызывает 350-500 млн. случаев заболевания и примерно 1,5-3 млн. смертей, большинство из которых происходят у детей в возрасте до пяти лет. По прогнозам экспертов смертность от малярии вырастет вдвое на протяжении следующих 20 лет. Если раньше болезнью заражались в основном в странах Экваториальной Африки, то сейчас "черный список" пополнился странами Юго-Восточной Азии, Полинезии, Южной Америки .

Рис. 3.17. в

в Течение 1999. в Кении вспышки малярии привели к эпидемии в пределах всей страны. Так называемой "горной малярией" заболело более 100 тыс. лиц. Эта форма малярии требует лечения с помощью дорогих лекарств, потому что традиционные медицинские средства против нее уже неэффективны.

С малярийными и другими насекомыми в опасных туристических районах происходит активная борьба. Утром и поздно вечером все кустарники возле гостиниц, ресторанов и других мест пребывания туристов обрабатываются специальными химическими препаратами.

По данным ВОЗ летальный исход от малярии у туристов, путешествующих в тропические страны, наступает по следующим причинам:

Неосведомленность врача в том, что больной недавно находился в тропических странах;

Некомпетентность туристов или непонимание угрозы заражения малярией во время поездки;

Сходство симптомов малярии с симптомами многих других болезней и неверно поставленный диагноз .

Туристические предприятия обязаны предупреждать туристов о наличии малярии в опасных странах и информировать о общие правила профилактики этой болезни. Но эффективная защита от малярии зависит от поведения самих туристов, поэтому они обязательно должны:

Собрать максимально полную информацию о заболевании и защите от него перед поездкой в тропические страны;

Рис. 3.18. в

Осознавать, что, не смотря на прививки, они могут заболеть, потому что никакие медицинские средства не дают 100% гарантии;

Самостоятельно дополнительно позаботиться о собственной защите (не выходить из помещения в ночное время суток, когда насекомые наиболее активны, носить специальную одежду, защищающую от укусов насекомых, пользоваться репеллентами - химическими веществами, которые отпугивают насекомых, иметь защитные сетки на окнах, дверях, вокруг кровати и тому подобное).

Еще в Средневековье малярию лечили с помощью "порошка иезуитов" - растертой коры хинного дерева. Этот препарат используют и сейчас. Кроме того, хинин входит в состав тоника, который употребляют с джином. Но во многих районах земного шара малярийные насекомые стали устойчивы к хинину (хлорхініну), поэтому для профилактики применяются другие синтезированные химические препараты. Наибольший риск заболеть малярией существует в странах Африки, расположенных южнее Сахары.

ВОЗ разработала трехзонную систему протималярійної профилактики, что позволяет повысить степень защиты от болезни:

В странах Латинской Америки, Азии (Бангладеш, Вьетнам, Камбоджа, Лаос, Таиланд), в Океании (Соломоновы острова, Папуа - Новая Гвинея) у насекомых обнаружена прочная устойчивость к хлорхініну;

В странах Южной Африки, в Азии (Индия, Индонезия, Непал, Пакистан, Филиппины, Шри-Ланка), в странах Ближнего Востока (Афганистан,

Саудовская Аравия, Оман, Йемен) наблюдается частичная устойчивость насекомых к хлорхініну;

В ОАЭ, Египте, Марокко, Сирии, Турции, Иране, Ираке, а также в восточной и северо-восточной части Китая, пока на наблюдается устойчивости насекомых к хлорхініну .

крайне важно, чтобы туристы знали, что при малейших симптомах заболевания следует немедленно обратиться к врачу, сделать анализ крови. Самолечение только усиливает болезнь и может привести к тяжелым последствиям для человека.

Для того, чтобы избежать опасных инфекционных заболеваний в туристических путешествиях, существуют определенные медико-санитарные правила:

Нельзя есть незнакомые блюда, сырые овощи и фрукты;

Потреблять питьевую воду и напитки только гарантированного качества;

Проживать в заведениях размещения, которые обеспечены централизованным водоснабжением и канализацией;

Тщательно мыть руки перед едой и пользоваться только индивидуальной посудой;

Не допускать при купании в море или водоемах попадания воды в полость рта, оптимальный вариант - купаться в бассейнах.

Вопрос о посещении дикой природы в тропиках, особенно в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Малайзия, Филиппины и других странах, где джунгли фактически окружают гостиничные комплексы), надо рассматривать с максимальной степенью ответственности. Лучше в джунгли одному не ходить, а только в сопровождении опытного местного гида. Перед началом экскурсии должен быть проведен инструктаж, в котором особое внимание следует уделять вопросам "одежды" и правилам поведения в джунглях.

Не следует носить майки, шорты и сандалии. Лучше всего надеть плотную рубашку с длинными рукавами и джинсы, которые защитят от укусов насекомых. На ноги нужно надеть толстые носки, кроссовки или кеды, на голову - кепку с козырьком или шляпу с полями (длинные волосы следует убрать под головной убор). Брать с собой нужно минимум вещей, особенно таких, которые способны привлечь внимание обезьян или других животных своим цветом или блеском.

Значение санитарно-эпидемиологических правил

Путешествия за границу с каждым годом становятся все рискованнее, и вопрос о соблюдении санитарно-эпидемиологических правил чрезвычайно важен.

Замечание 1

Согласно данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируются случаи чумы, холеры, тропической малярии , туристы завозят тропические гельминтозы. Серьезные инфекционные заболевания диагностируются у нескольких миллионов человек, около 10 тыс. которых умирает.

Наибольшую зону риска представляют тропические страны, такие как Индия, Египет, Гамбия, Марокко, Тунис, Кения, Турция и т.п.

Подготовка к путешествию и поведение туристов во время поездки должны соответствовать рекомендациям ВТО и ВОЗ. Профилактические меры инфекционных заболеваний включают:

  • образование туристов (как в случае со СПИДом),
  • проведение вакцинации (против "желтой лихорадки", например),
  • профилактическое лечение (применительно к случаям с малярией).

Документы, регламентирующие безопасность турпоездок

На десятой ассамблеи ВТО была озвучена необходимость любой поддержки мер, которые касаются безопасности поездок, охраны здоровья путешествующих, санитарного контроля за продуктами питания. Национальные туристские администрации были призваны к тесному сотрудничеству с органами здравоохранения в плане предоставления информации медицинского характера туристам, турфирмам и всем лицам, проявляющим внимание этому вопросу.

С этой целью ВОЗ издает следующие документы:

  • практическое руководство для турорганизаций и туристов "Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу";
  • рекомендации, способствующие уменьшению распространения опасных инфекций, включая совершение туристских поездок - "Эпидемиологический ежегодник".

Текущая информация о формальностях, связанных с прохождением санитарного контроля, публикуется в издании "Зарубежный туризм - пограничные формальности".

Чтобы уберечься от серьезных инфекционных заболеваний в туристских поездках, необходимо придерживаться определенных медико-санитарных правил:

  • употреблять воду и напитки исключительно гарантированного качества;
  • употреблять в пищу продукты, изготовленные промышленным путем;
  • запрещается принимать в пищу нетрадиционные местные блюда, включая горячие бутерброды, покупать продукты в лотках, не имеющих сертификационные свидетельства, а также с просроченным сроком годности на упаковке, сырые фрукты, овощи или салаты из них можно употреблять только после термической обработки;
  • проживать в местах, имеющих централизованное водоснабжение и канализацию;
  • тщательно мыть руки, овощи и фрукты водопроводной водой;
  • пользоваться индивидуальной посудой;
  • не допускать при купании в водоемах и море попадания воды в рот, лучший вариант - купаться в бассейнах;
  • во время купания следует соблюдать осторожность, и опасаться укусов или уколов морской живности.

Санитарно-эпидемиологический контроль заключается в проверке у пассажиров наличия медицинских сертификатов, необходимых для въезда в страну назначения, трансфера или транзита. Контроль устанавливается в целях предотвращения распространения опасных заболеваний, которыми могут заразиться туристы, отправляясь в зарубежные поездки. К наиболее опасным заболеваниям относятся чума, оспа, желтая лихорадка, малярия, холера, брюшной тиф, гепатит «А» и др. В основном эти болезни распространены в странах Африки, Южной Америки, Юго-Восточной Азии. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ежегодно в своих специальных изданиях публикует перечень стран риска, а также стран, являющихся эндемичными по ряду инфекционных заболеваний.

Медицинские свидетельства требуются и на некоторых внутренних линиях, например при поездках в определенное время года в отдельные районы Сибири и Дальнего Востока. В частности, рабочим геологических партий, направляющимся в такие районы, предлагается пройти вакцинацию против энцефалитного клеща, проявляющего высокую активность в мае--июне.

В аэропорту отправления санитарный контроль проводится до или во время регистрации пассажира, а в аэропорту прибытия -- сразу после высадки из воздушного судна.

В ряде ситуаций (подобных той, которая имела место весной-летом 2003 г. по причине распространения атипичной пневмонии) санитарный контроль может проводиться путем визуального выявления пассажиров, подозреваемых в заражении той или иной болезнью. При этом такой пассажир по прилету в пункт назначения по распоряжению санитарного врача, встречающего самолет, может быть изолирован в принудительном порядке, а в случае необходимости карантину могут быть подвергнуты и все остальные пассажиры и члены экипажа, находящиеся на данном рейсе.

Помимо этого, существуют и другие способы проведения санитарного контроля, осуществляющиеся через службы выдачи виз путем требования справок от желающих въехать в страну об отсутствии у них тех или иных заболеваний. В России с 1995 г. действуют правила, согласно которым все иностранные граждане, желающие въехать в страну на срок более 3 мес, должны представить в дипломатические представительства или консульские учреждения РФ, выдающие визы, сертификат, подтверждающий отсутствие у них ВИЧ-инфекции.

Санитарный контроль предусмотрен не только в отношении людей, но и в отношении животных и растений. Так, перевозка пассажирами домашних собак и кошек разрешается только при наличии ветеринарного свидетельства или ветеринарного сертификата.

Ветеринарное свидетельство -- внутренний российский документ установленного образца, выдаваемый ветеринарным врачом государственной ветеринарной службы Российской Федерации для транспортировки животного по территории России. Данный документ удостоверяет тот факт, что животное здорово, поэтому получить его необходимо за 2- 3 дня до начала перевозки.

Для международной перевозки животного необходимо иметь ветеринарный сертификат, выданный в пограничном контрольном ветеринарном пункте аэропорта в обмен на ветеринарное свидетельство, и справку, подтверждающую вакцинацию животного против бешенства (во многих странах существуют требования чтобы прививка была сделана не менее чем за 3 мес. до отъезда). Срок годности международного документа составляет 24 ч.

Ветеринарные свидетельства и сертификаты требуются и приперевозке животноводческой продукции и живых животных транспортируемых в качестве груза. Ветеринарные документы выдаются на все виды животных, включая птиц, пушных зверей лабораторных, домашних и зоопарковых животных, морских зверей, пчел, рыб и др.

Вывоз растений и продукции растительного происхождения (семян, зерна, свежих плодов и овощей и др.) из России осуществляется в соответствии с фитосанитарными условиями, предусмотренными международными конвенциями и соглашениями по карантину и защите растений. Он производится в сопровождении фитосанитарных сертификатов по форме, предусмотренной международной конвенцией ФАО (Продовольственной и сельскохозяйственной организацией при ООН). Ввоз в Россию из-за рубежа товаров, подконтрольных фитосанитарной и карантинной службе, осуществляется при наличии импортных карантинных разрешений и фитосанитарных сертификатов. Физические лица, провозящие подкарантинные материалы (муку, крупу, сушеные и свежие овощи и фрукты, изюм, специи, орехи, пряности и т.п.), освобождаются от предоставления вышеуказанных документов, если масса этих продуктов не превышает 5 кг. Категорически запрещено ввозить семена и землю. Срезанные цветы допускается провозить при отсутствии у них корней.

Ветеринарный и фитосанитарный виды контроля производятся, как правило, одновременно с таможенным досмотром.


Министерство образования и науки Российской Федерации
Государственное общеобразовательное учреждение
высшего профессионального образования

ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Филиал ФГАОУ ВПО ДВФУ в г. Уссурийск

Доклад

по дисциплине «Туристские формальности»
на тему
«Общие медико-санитарные правила. Санитарно-эпидемиологические правила при международных путешествиях»

Выполнила
студентка 5 курса, гр. С10513
Бенденко М. А.
Проверила
О. И. Васина

Уссурийск 2011 г.

Введение…………………………………………… ………………………………………………3
1 Общие медико-санитарные правила………………………………………………………… 4-5
2 Санитарно-эпидемиологические правила при международных путешествиях…………..6-9
Заключение……………………………………… ……………………………………………….10
Список литературы…………………………………………………… …………………………11

Введение

В современном мире туризм выступает как сложное социальное явление, которое имеет много граней, поскольку ни одна из существующих наук не может полностью и исчерпывающим образом охарактеризовать его как объект собственных исследований и ни один из существующих социально-экономических институтов не в состоянии самостоятельно решить комплекс его проблем.
Одной из важнейших проблем современного туризма является правовое регулирование медико-санитарных формальностей. Лица, намеревающиеся впервые посетить в качестве туриста зарубежную страну, обычно полагают, что существуют лишь пограничные и таможенные правила. Но вряд ли будут возражения, что не менее важны санитарно- эпидемиологические формальности, регулирующие порядок въезда в тропические страны, где существует масса смертельно опасных болезней, которые турист может ввезти в свою страну.
Знание и четкое выполнение медико-санитарных норм избавит его от многих неприятностей в поездке. Немаловажное значение для туриста имеет строго регламентированный порядок провоза через границу многих образцов флоры и фауны; правила, связанные с перемещением через границу валюты и ценностей; вопросы страхования при совершении зарубежной поездки и т.д.
Все вышеизложенное обуславливает актуальность исследования современных особенностей правового регулирования медико-санитарных формальностей.
Цель данной работы: исследовать правовое регулирование медико- санитарных формальностей в России и за рубежом.

1 Общие медико-санитарные правила

Для того чтобы избежать опасных инфекционных заболеваний, в тур. поездках существуют определенные медико-санитарные правила:

    использовать питьевую воду и напитки гарантированного качества;
    использовать в пищу только продукты промышленного изготовления;
    запрещается употреблять в пищу нетрадиционные блюда, включая горячие бутерброды, приобретать продукты с лотков без сертификационных свидетельств, а также с просроченным сроком годности на упаковке, сырые овощи, фрукты или салаты из них можно есть только после термической обработки;
    проживать в средствах размещения, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией;
    тщательно мыть овощи и фрукты водопроводной водой, а также руки перед едой и пользоваться только индивидуальной посудой;
    при купании в водоемах не допускать попадания воды в полость рта, оптимальный вариант - купаться в бассейнах, а не в море или иных водоемах (ведь недаром западные туристы при поездках в экзотические страны первым делом интересуются - есть ли в отеле бассейн, даже если гостиница расположена прямо на берегу моря).
Турфирмы красочно рекламируют круглогодичные поездки за границу, опуская ряд важных факторов, в том числе специфику нашего российского климата. Из «поздней осени или зимы» российский турист на 1-2 недели едет в «жаркое лето», там за короткое время происходит резкая перемена климата и других жизненно важных условий. Как это скажется на нем, его состоянии, не принесет ли такой отдых клиенту ухудшение здоровья, турфирму, как правило, не беспокоит. Поэтому туристам, особенно пожилым людям, а также путешествующим с детьми, в обязательном порядке следует проконсультироваться с врачом.
Общие рекомендации ВТО и ВОЗ по оказанию медицинской помощи следующие:
    желательны соглашения на двусторонней основе или многосторонние договоры по медицинскому страхованию и медицинской помощи туристам;
    предоставление неотложной медицинской помощи всем туристам;
    при острой форме болезни или тем более в случае смерти туриста незамедлительно известить консульство и родственников (в поездке у одного из членов тур. группы обязательно должны быть их адреса и телефоны, более того, то должны неукоснительно соблюдать сами турфирмы);
    осуществлять перевозку тела или его захоронение (за плату);
    быстрая выдача всех требуемых в таких случаях документов.

2 Санитарно-эпидемиологические правила в международных путешествиях

Вопрос о соблюдении в тур. поездках предписанных медициной правил весьма важен, и сама жизнь это ежегодно наглядно доказывает. По данным ВОЗ, каждый год в мире регистрируется более 1000 случаев чумы, 100 000 случаев холеры и намного больше случаев тропической малярии. В России количество заболевших малярией ежегодно увеличивается, в том числе с летальным исходом. Резко возросло число случаев завоза туристами тропических гельминтозов. Ежегодно серьезные инфекционные заболевания в России регистрируются у нескольких миллионов человек, из них порядка 10 тыс. чел. умирает. Значительная часть опасных инфекций ввозится из-за границы.
Как свидетельствует международная практика, путешествия за границу становятся делом все более рискованным. По материалам лондонской печати, каждый пятый турист, выезжающий из стран Европы за границу, либо заболевает, либо оказывается в ситуации, из которой выходит не без ущерба для своего здоровья. Журналом "Холидей уик" был проведен опрос 16 тыс. чел., совершивших заграничные тур. поездки, и выяснилось, что туристов, получивших во время поездки какие-либо травмы, стало в два раза больше, около 15% туристов в процессе поездки заболевают, причем наибольшую зону риска составляют тропические страны, например, 60% туристов во время посещения Индии заболели, и в первую очередь кишечными расстройствами.

Страна % заболевших Страна % заболевших
Индия 60 Кения 49
Египет 53 Турция 46
Марокко 52 Индонезия 43
Гамбия 50 Китай 39
Тунис 49 Таиланд 37

Заключение

Туристские формальности представляют собой правила, условия и действия, необходимые с точки зрения законности и установленного в государстве порядка, обязательно соблюдаемые при организации, оформлении и совершении туристической поездки.
и т.д.................

Во медико-санитарными формальностями понимают процедуры, связанные с проверкой соблюдения лицами, пересекающими границу, требований по вакцинации, прививки и других специальных требований (медико-санитарных х, эпидемиологических, ветеринарных и т.д.). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала. Требования к свидетельству о прививках при поездке за границу, служат практическими рекомендациями для турис политических фирм и туристов всего мира. Международные медико-санитарные правила действуют с 1951 p, периодически в них вносятся изменения и исправления. Рекомендации, призванные уменьшить возможность распространения опасных инфекций, в том числе с помощью туризма, публикуются в издании"Эпидемиологический ежегодник"ВОЗ рабочие соглашения с UNWTO, согласно которым текущая информация о формальности, связанные с о прохождением санитарного контроля, публикуется в ежегодном издании UNWTO"Зарубежный туризм - пограничные формальностирдонні формальності".

Участники 10-й ассамблеи UNWTO (1993), посвященной проблемам здравоохранения, призвали национальные туристические администрации к активному сотрудничеству с органами здравоохранения своих стран в деле пре ния туристической информации медицинского характера всем заинтересованным лицам. Отмечалось, что UNWTO добиваться поддержки мер, касающихся охраны здоровья туристов, безопасности их поездок, санитарные ого контролю за пищевыми продуктами.

В карантинных заболеваний международного значения относят чуму, холеру, оспу, желтую лихорадку, малярию. ВОЗ пришла к выводу, что смертельные случаи от малярии среди туристов, которые путешествовали в троп печные страны, случались в основном из-за их неосведомленность или недооценку ими опасности болезни. Малярия провоцирует многие другие болезни, например, простуду, и первоначальный диагноз трудно правильно в составлять даже квалифицированному врачрю.

Туристы, желающие совершить путешествие в страну с повышенным риском инфекционных заболеваний, обязаны проходить профилактику в соответствии с международными медицинскими требованиями (медико-санитарные формальности и.

Зоной желтой лихорадки является в. Америке:. Бразилия,. Боливия,. Колумбия,. Венесуэла,. Перу,. Эквадор; в. Африке:. Замбия,. Кения,. Танзания,. Гана,. Гвинея,. Нигерия,. Судан. Отправляясь в эти страны, турист должен сделать и прививку не позже чем за месяц до отъезда, получить международный сертификат о вакцинации и заключение врача об отсутствии противопоказаний для поездки. Без этого туриста снимут с рейса на оснований и медико-санитарных правил. Турист-нарушитель может быть помещен в изолятор на. Инкубационный период. В случае противопоказаний к прививкам (например, беременность, простудные заболевания, аллергия на яичный желток) турпоездка в перечисленные страны произойти не может. Поскольку риск заболеть инфекционным заболеванием существует практически на всей территории этих стран, наличие международного сертификата при въезде в страны в есть обязательноковою.

Выезжая в страны, неблагополучные по малярии (Кения,. Зимбабве,. Индонезия,. Китай,. Оман,. Индия,. Шри-Ланка и др.), необходимо регулярно принимать противомалярийни препараты, начиная за неделю до вии езду и в течение месяца после возвращенияя.

Вакцинации подлежат туристы, выезжающие в страны, где распространены такие карантинные заболевания, как холера, чума, оспа. Оспа распространена в. Африке:. Мозамбик,. Танзания,. Уганда,. Зимбабве,. Заир,. Ангола,. Гв. Вине,. Конго, в. Азии:. Индия,. Вьетнам; в. Южной. Америке:. Боливия,. Бразилия,. Перу,. Венесуэла,. Гватемала,. Колумбия,. Мексикаа.

Чумы стоит опасаться, выезжая во. Вьетнам,. Боливию,. Бразилию,. Перу,. Замбию,. Зимбабве,. Танзанию, на. Мадагаскар

Холера распространена в. Азии:. Афганистан,. Вьетнам,. Индия,. Иран,. Китай,. Малайзия,. Монголия,. Филиппины,. Шри-Ланка; в. Америке:. Аргентина,. Боливия,. Бразилия,. Венесуэла,. Колумбия,. Мексика,. Коста-Рика,. Эквадор; в. Африке:. Замбия,. Кения,. Мозамбик,. Танзания,. Уганда.

Готовить туристов к поездке в инфекционно опасные районы надо с учетом рекомендаций. ВОЗ и иг *. П бмежувальнимы мерами проживания, питания и отдыха, вакцинации против опасных заболеваний (например, против желтой лихорадки), профилактического лечения (в случае с малярией). Главное прави ло, которого должны неукоснительно соблюдаться турфирмы и сами туристы: во время поездки в страны жаркого пояса и по возвращении из них при малейшем недомогании необходимо срочно обращаться к врачу назвав страну, из которой вернулисься.

Рекламируя круглогодичные поездки за границу, турфирмы готовят информационные издания, которые рассказывают о влиянии на здоровье туристов, в частности, изменения климата. Переезд из холодной зимы в жаркое лето не всегда и безопасен для здоровья, особенно для пожилых людей и детей. Перед поездкой в??тропики туристам необходимо проконсультироваться с врачомем.